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普通感冒别找医生要抗生素

钱 0 · 时间 少 · 毅力 否适用:全年龄原书:家里的常备药别吃出事
适 用 边 界

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成 本

不花钱,还能省下药钱。

说 人 话

感冒吃抗生素,好得不比不吃快。成年人吃了,副作用的风险是不吃的两倍多。流脓鼻涕不到 10 天的,吃抗生素也没有确定的好处。

收 益

一篇 Cochrane 系统综述汇总了 6 项随机试验、1147 人。感冒吃抗生素和吃安慰剂比,没好或症状持续的比例没有明显差别(RR 0.83,95% CI 0.60–1.14,差别不显著)。不良反应的风险是安慰剂组的 1.8 倍(95% CI 1.01–3.21)。其中成人 2.62 倍(1.32–5.18),儿童没有增加(0.91,0.51–1.63)。流脓鼻涕不到 10 天的急性脓性鼻炎,吃抗生素也没有明确好处(RR 0.73,0.47–1.13)。不良反应却多了(RR 1.46,1.10–1.94,高约 46%)。作者结论是:这两种情况都不推荐常规用抗生素。

备 注

这一版是 2025 年重新发布的,摘要写明文献检索截至 2013 年。抗生素在国内是处方药,药店要凭处方卖,家里剩的抗生素也别自己拿来吃。收益定「中」是判断:它防的是不良反应,不是死亡。感冒也别要求输液,见第 6 节第 35 条(感冒发烧就要求输液)。

来 源

Kenealy T, Arroll B (2025). Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:CD000247. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000247.pub4

原书条目:34-07(采集 SHA e2605d3e,2026-10-21)

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